Акушер-гинеколог Галина Пашкова: «Сегодня каждая беременность – на вес золота»

В стране реализуется несколько национальных проектов федерального масштаба, направленных на повышение уровня жизни россиян и стимулирование экономического роста и рассчитанных на 2019–2024 годы. Одним из приоритетных направлений работы в рамках реализации нацпроектов является улучшение демографической ситуации в стране.

Цель национального проекта «Демография» – увеличение продолжительности здоровой жизни до 67 лет, снижение смертности населения старше трудоспособного возраста, увеличение суммарной рождаемости, а также доли граждан, ведущих здоровый образ жизни и регулярно занимающихся физкультурой и спортом. Для этого принимаются новые меры по поддержке семей с детьми и создаются условия для дошкольного образования детей в возрасте до трёх лет, формируются системы мотивации граждан к здоровому образу жизни и отказу от вредных привычек, создаются условия для занятий физкультурой и массовым спортом, реализуются программы по поддержке и повышению качества жизни граждан старшего поколения.

Важнейшим демографическим процессом, который определяет режим воспроизводства населения, является рождаемость. От этого показателя зависит развитие общества и страны в целом.

О том, как обстоит дело с рождаемостью в Ракитянском районе, какие условия созданы для женщин, планирующих стать мамами, нам рассказала заведующая акушерским отделением Ракитянской ЦРБ, врач акушер–гинеколог Галина Пашкова.

— Галина Васильевна, как давно Вы работаете в должности заведующей акушерским отделением ракитянской больницы?

— С конца 2014 года. До этого я 10 лет заведовала женской консультацией, работала на приёме в кабинете врача–гинеколога. Свою трудовую деятельность я начала в 1992 году, до этого работала в Воронежской области. В 2004 году моего мужа пригласили в Ракитянскую ЦРБ в связи с открытием реанимационного отделения, и наша семья переехала в Пролетарский.

— Расскажите, пожалуйста, о кадровом составе отделения.

— В нашем отделении работают два врача акушера–гинеколога: я и молодой специалист Александр Приходько, врач-неонатолог, пять акушерок, пять детских медсестёр и пять сотрудников младшего медицинского персонала.

Сейчас к нашему отделению относятся и гинекологические койки, койки патологии беременных, которые обслуживают старшая акушерка Татьяна Парахненко, пять медсестёр, процедурная медсестра. По графику в отделении дежурят врачи акушеры–гинекологи Алиса Чупина, Ольга Артющенко и Надежда Шевченко.

— В последние годы в сфере медицины идёт оптимизация и реогранизация лечебных учреждений, и, в частности, акушерской службы. Расскажите, как это коснулось акушерского отделения нашей больницы.

— С 2012 года отделение является межрайонным. Мы обслуживаем Ракитянский, Краснояружский, Ивнянский и Грайворонский районы. На время закрытия Белгородского перинатального центра на профилактические обработки присоединяется и Борисовский район. В силу географической близости женщины из Беловского района соседней Курской области тоже приезжают к нам рожать или наблюдаться в женской консультации.

— Какие условия созданы в нашей больнице для беременных женщин и рожениц?

—В нашей работе всё делается во благо женщины и ребёнка. Самым главным является создание удобной и психологически комфортной обстановки для рожениц, ведь беременность и появление на свет ребёнка – очень трепетные моменты для каждой женщины. Мы стараемся находить подход к каждой пациентке, сразу же решать возникающие конфликтные ситуации. У нас в отделении палаты совместного пребывания матери и ребёнка, оснащённые душем и туалетом, а также бойлером с горячей водой. Сразу после появления ребёнка на свет его кладут маме на живот, обеспечивая тактильный контакт «кожа к коже», и прикладывают к груди. Это очень важно для формирования связи малыша с матерью, адаптации новорождённого к новым условиям жизни и пробуждения материнского инстинкта.

Благодаря вниманию государства к демографической ситуации и, в частности, к родовспоможению, акушерская служба обеспечивается всем необходимым. У руководства больницы наши проблемы также всегда находят понимание. В нашем отделении есть всё необходимое оборудование, шовные и расходные материалы. Мы стараемся идти в ногу со временем, осваивать новые технологии в акушерстве.

В последние годы у нас работает маршрутизация, то есть все женщины с риском преждевременных родов (в срок с 22 до 28 недели беременности) или другими осложнениями были вовремя доставлены в стационары высокой степени риска, к которым относятся областные перинатальные центры. Наше акушерское отделение является стационаром второй степени риска, поэтому мы можем родоразрешать женщин со сроком беременности от 34 недель.

В 2018–2019 годы благодаря слаженной работе коллектива акушерского отделения удалось не допустить перинатальной смертности.

— Сегодня во всём мире женщины детородного возраста сначала предпочитают делать карьеру, зарабатывать материальные блага, а рождение детей откладывают «на потом». Вступив в брак, молодые люди предпочитают жить в своё удовольствие и не стремятся сразу становиться родителями. Наблюдается ли эта тенденция и в нашем районе? Как за последнее время изменился возрастной состав рожениц?

— Если раньше возраст первых родов чаще составлял 20–25 лет, то сегодня первого ребёнка женщины всё чаще рожают ближе к 30 годам, второго и последующих – ближе к сорока и даже после достижения этого возраста. А ведь с годами у родителей появляются различные хронические заболевания, возрастает риск возникновения у будущего ребёнка генетических нарушений и врождённых болезней.

— Но по‑прежнему есть женщины, которые отказываются сохранять беременность. Снижается ли число абортов, и что могут сделать врачи-акушеры, чтобы убедить женщину рожать?

— В последние годы женщин, желающих прервать беременность, стало значительно меньше. Например, в первом квартале 2020 года было сделано 5 абортов, а за аналогичный период 2019 года – 12.

Свою роль в этом играет и повышение информированности девушек и женщин о противозачаточных средствах. Акушеры-гинекологи нашей больницы постоянно проводят беседы на эту тему с молодёжью, а также женщинами, которые выписываются из нашего отделения после лечения гинекологических заболеваний, и настраивают их на то, что любой способ предохранения лучше и безопаснее, чем травматичная процедура прерывания нежелательной беременности. Иногда нам приходится в личной беседе убеждать женщину сохранить беременность.

Врачи знают, что практически каждая пациентка, решившаяся на аборт, сразу же после него раскаивается и жалеет о содеянном. Поэтому призываю каждую женщину: хорошо подумайте, прежде чем прервать беременность.

— По Вашему мнению, какие меры государственной поддержки действительно могут повлиять на увеличение рождаемости?

— Очень важным моментом стало введение с 1 января 2006 года программы по выдаче родовых сертификатов. Это документ, предоставляемый беременной женщине, ставшей на учёт в женской консультации на сроке 30 недель. Он состоит из трёх талонов, один из которых предназначен для оплаты услуг женской консультации, оказанных в период беременности, второй – для оплаты медицинской помощи во время родов в акушерском отделении, третий талон предназначен для оплаты диспансерного наблюдения ребёнка в первый год жизни. Эти средства идут на оплату труда персонала, приобретение расходных материалов и оборудования и повышают материальную заинтересованность лечебных учреждений в предоставлении качественной медицинской помощи будущим мамам. Также средства поступают и по региональным родовым сертификатам, которые действуют с 2007 года.

Безусловно, важную роль в увеличении рождаемости играет дальнейшая поддержка семей с детьми, в том числе материнский капитал, ежемесячные выплаты на детей до трёх, а теперь и до семи лет.

А главное условие, по моему мнению, при котором семьи будут решать заводить детей, это стабильность и уверенность в завтрашнем дне.

— Галина Васильевна, большое спасибо за интересный разговор!